病情描述:最近两天头痛怎么回事
副主任医师 南方医科大学南方医院
最近两天头痛多为急性头痛,常见原因包括睡眠障碍、压力、感染或基础疾病诱发,多数可通过休息缓解,但若伴随高危症状需及时就医。
一、生理与生活方式诱因
睡眠不足或熬夜会降低大脑供血,引发紧张性头痛(占比约70%的急性头痛类型);长期压力或情绪焦虑可导致头颈部肌肉紧张,表现为双侧紧箍感。饮食方面,咖啡因过量摄入、酒精刺激或脱水(如饮水不足)会使脑血管扩张/收缩异常,诱发头痛。
二、疾病相关继发性头痛
感冒或流感早期,病毒感染引发的全身炎症反应常伴随头痛,多伴低热、鼻塞;偏头痛首次发作可能在青年期,典型表现为单侧搏动性剧痛,部分患者伴畏光、恶心;高血压患者若血压骤升(收缩压>160mmHg),后枕部胀痛明显;过敏性鼻炎或鼻窦炎发作时,鼻窦压力升高也会引发钝痛。
三、特殊人群需警惕
孕妇因雌激素波动、血压变化易头痛,需避免布洛芬等非甾体药物,优先冷敷缓解;高血压患者若头痛伴头晕、视物模糊,可能提示血压控制不佳,需监测血压;老年人突发头痛且伴随记忆力减退、步态不稳,需排查脑供血不足或脑血管病风险。
四、危险信号与就医时机
出现以下情况需紧急就医:
头痛剧烈(“一生中最痛”),伴喷射性呕吐、意识模糊;
头痛突然加重,伴随肢体麻木、言语障碍(提示中风可能);
高热、颈项强直(脖子僵硬),提示颅内感染;
头部外伤后出现的迟发性头痛。
五、初步处理建议
多数轻度头痛可通过休息(避免强光噪音)、冷敷额头、规律饮水缓解;若怀疑紧张性头痛,可短期服用对乙酰氨基酚(需遵说明书);孕妇、高血压患者需在医生指导下用药,切勿自行服用布洛芬、阿司匹林等药物。