病情描述:外阴瘙痒有黄色分泌物怎么回事
副主任医师 中山大学附属第一医院
外阴瘙痒伴黄色分泌物多因生殖系统感染或炎症,常见于阴道炎症、宫颈炎、性传播疾病等,需结合症状及检查明确病因。
阴道炎症(最常见原因)
细菌性阴道炎(BV):阴道菌群失衡致厌氧菌过度繁殖,分泌物灰白色、稀薄、伴鱼腥味,可伴轻度瘙痒或灼热感。
滴虫性阴道炎(TV):阴道毛滴虫感染,分泌物黄绿色泡沫状、有臭味,瘙痒剧烈,性交时疼痛,属性传播疾病。
外阴阴道假丝酵母菌病(VVC):念珠菌感染,分泌物白色豆腐渣样,瘙痒夜间加重,易复发,尤其糖尿病或免疫力低下者高发。
宫颈炎
急性宫颈炎多由淋病奈瑟菌、衣原体等性传播病原体感染,表现为黄色脓性分泌物,伴外阴瘙痒、性交后出血,需妇科检查宫颈分泌物确诊。
外阴炎
外阴皮肤黏膜炎症,可因阴道炎症分泌物刺激、卫生巾/内裤过敏或感染(如单纯疱疹病毒)引发,局部红肿、瘙痒、疼痛,分泌物可能为黄色或无明显异常。
性传播疾病
淋病奈瑟菌(淋菌性宫颈炎)分泌物黄绿色脓性,衣原体感染(非淋菌性宫颈炎)黏液脓性,均伴外阴瘙痒,性伴侣需同治,避免交叉感染。
特殊人群注意事项
孕期女性:激素变化致免疫力下降,易患VVC或BV,需在医生指导下治疗,避免自行用药。
糖尿病患者:血糖控制不佳时念珠菌感染风险高,需同时控制血糖,定期监测阴道分泌物。
绝经后女性:雌激素减少致阴道萎缩,分泌物淡黄色、伴干涩瘙痒,需妇科评估是否为萎缩性阴道炎。
提示:出现症状需及时就医,通过白带常规、病原体检测明确病因,避免自行使用抗生素或抗真菌药;日常用温水清洁外阴,性伴侣同治(尤其TV、淋病),特殊人群需遵医嘱治疗。