慢性格林巴利综合征的症状是什么

慢性格林巴利综合征（慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病，CIDP）的核心症状为对称性肢体无力、麻木及感觉异常，伴运动感觉功能渐进性损害，严重时影响呼吸肌、自主神经及颅神经功能。

运动障碍

以对称性肢体无力为典型表现，常自手、足远端起病（“袜子-手套样”分布），逐渐向近端进展，表现为行走不稳、持物困难，严重时需依赖轮椅。腱反射普遍减弱或消失，病程中可出现肌肉轻度萎缩，部分患者伴肌肉酸痛或僵硬。

感觉异常

多呈“袜子-手套样”感觉减退，从四肢末端开始出现麻木、刺痛或烧灼感，伴触觉、振动觉、位置觉（如闭眼难辨肢体位置）减退或消失，严重时影响平衡与精细动作（如系鞋带）。

自主神经功能障碍

发生率较低，可出现体位性低血压（站立时头晕）、局部出汗异常（多汗或少汗）、便秘、尿潴留，少数患者合并性功能障碍（如勃起功能障碍），需结合基础病综合评估。

其他表现

部分患者累及颅神经，出现面部麻木、复视、吞咽困难（饮水呛咳）；少数合并类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等自身免疫病，症状波动与病情进展并存，需警惕“阶梯式”加重。

特殊人群注意事项

儿童：症状不典型，常以运动发育迟缓、步态异常为主，易被误诊为脑瘫；

老年人：合并高血压、糖尿病时症状隐匿，需警惕“静止性无力”，早期易漏诊；

孕妇：可能影响分娩，产后免疫状态变化或加重症状，需加强监测。

治疗药物：一线方案包括免疫球蛋白（IVIG）、糖皮质激素（泼尼松），顽固病例可联用硫唑嘌呤、环磷酰胺等免疫抑制剂（具体用药需遵医嘱）。

（注：本文仅提供症状科普，不替代临床诊断与治疗，患者需及时就医并遵循专业医师指导。）