病情描述:带状疱疹的传染途径有哪些
副主任医师 广州市第一人民医院
带状疱疹主要通过接触患者水疱液或吸入含病毒的飞沫传播,未患过水痘或未接种水痘疫苗者易感,儿童、老年人及免疫功能低下人群感染风险较高。
一、直接接触水疱液传播
病毒大量存在于带状疱疹患者的水疱液中,与患者皮肤直接接触(如握手、共用毛巾)或间接接触被水疱液污染的物品(如衣物、床单),均可能导致病毒传播。未患过水痘或未接种水痘疫苗者,皮肤黏膜完整时感染概率较低,但破损处接触病毒后易引发感染。
二、空气飞沫传播
患者咳嗽、打喷嚏时,病毒随飞沫排出并在空气中短暂存活,易感人群吸入含病毒的飞沫后可能感染。免疫功能低下者(如长期使用免疫抑制剂、艾滋病患者)吸入少量病毒即可发病,此类人群需避免与带状疱疹患者密切接触。
三、免疫功能低下人群的传播风险
老年人、患有糖尿病、慢性肾病等基础疾病者,或长期使用糖皮质激素、接受化疗的人群,免疫力较弱,接触病毒后更易激活潜伏的病毒引发带状疱疹,且病毒传播后可能导致自身病情加重,需严格避免接触患者的水疱液或飞沫。
四、特殊人群的传播风险
孕妇感染带状疱疹病毒后,病毒可能通过胎盘影响胎儿,增加早产、胎儿发育异常的风险;新生儿接触母亲的水疱液后,可能因缺乏抗体而患水痘-带状疱疹综合征,表现为皮肤疱疹、肺炎等严重症状,此类人群需重点防护,避免与带状疱疹患者密切接触。
五、特殊人群防护建议
孕妇应尽量避免前往人群密集场所,若接触带状疱疹患者,需及时用肥皂水洗手并更换衣物;新生儿出生后若母亲曾患带状疱疹,应密切观察14天,期间避免接触其他感染者,必要时在医生指导下采取隔离措施。未接种水痘疫苗的儿童,家长需避免其与带状疱疹患者接触,以降低感染风险。