病情描述:女生下面瘙痒,有时候有些疼痛怎么办
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
女生外阴瘙痒伴疼痛可能与外阴炎、阴道炎或局部刺激有关,建议先保持清洁干燥,避免抓挠,及时就医明确病因后规范处理。
常见病因解析
外阴瘙痒伴疼痛多由感染或非感染因素引发:感染性因素包括细菌性阴道病(阴道菌群失衡)、外阴阴道假丝酵母菌病(念珠菌感染)、滴虫性阴道炎(毛滴虫),常伴随分泌物异常(如豆腐渣样、黄绿色泡沫状);非感染性因素如局部过敏(卫生巾/内裤材质)、外阴炎(潮湿环境、卫生不良)或糖尿病(血糖控制不佳)。
初步自我护理
①温水(37℃左右)清洁外阴,禁用刺激性肥皂、沐浴露,避免冲洗阴道内部;②穿宽松棉质内裤,每日更换并阳光下晾晒,保持外阴干燥;③避免搔抓、热水烫洗或性生活,减少局部损伤与感染扩散;④饮食清淡,暂忌辛辣、甜食,降低分泌物刺激。
特殊人群注意
孕妇因激素变化及分泌物增多,需更谨慎清洁,避免自行使用栓剂;哺乳期女性用药需评估是否影响哺乳,优先局部用药;糖尿病患者需严格控制血糖(空腹<6.1mmol/L),同时加强外阴清洁,降低复发风险。
必须就医的情况
①症状持续2-3天未缓解或加重;②出现异常分泌物(色/味异常,如灰白色、腥臭味);③疼痛加重影响排尿、走路或睡眠;④伴随发热、尿频尿痛或外阴皮肤破溃。
就医后处理原则
医生通过妇科检查、白带常规明确病因:真菌感染(如霉菌性阴道炎)常用克霉唑、氟康唑;细菌性阴道病用甲硝唑、克林霉素;滴虫性阴道炎首选甲硝唑;外阴炎可外用抗菌洗剂或弱效激素软膏(如氢化可的松乳膏)。所有药物需遵医嘱使用,不可自行调整剂量或停药。
(注:以上内容仅供科普参考,具体诊疗请遵医嘱。)