小孩老掉头发怎么回事

小孩脱发多与生理性代谢、营养缺乏、头皮问题或疾病相关，需结合症状持续时间及伴随表现判断是否需干预。

生理性脱发

婴幼儿因新陈代谢旺盛、胎发更新或局部摩擦（如枕秃）出现暂时性脱发，属正常现象。胎发通常在出生后2-3个月自然脱落，6个月后逐渐长出新发；单纯枕部少量脱发（无其他异常）随年龄增长可自愈，无需特殊处理。

营养性脱发

铁、锌缺乏或维生素D不足会影响毛囊功能。临床研究显示，缺铁性贫血儿童中约30%伴随脱发，因铁缺乏致毛囊血供不足；锌缺乏干扰头皮油脂代谢，蛋白质摄入不足则影响角蛋白合成。需保证每日足量蛋白质（如鸡蛋、牛奶）、铁（红肉、动物肝脏）、锌（坚果、贝壳类）摄入。

头皮局部问题

脂溢性皮炎（头皮油腻、鳞屑伴瘙痒）、头癣（真菌感染，如黄癣/白癣，可见断发、脱发斑）、毛囊炎（细菌感染，红肿脓疱）或牵拉性脱发（扎发过紧）均可致脱发。需通过真菌镜检、血常规等明确诊断，对症治疗。

疾病相关脱发

斑秃（突发圆形脱发区，边界清晰，与免疫异常相关）、甲状腺功能异常（甲亢/甲减致头发变脆或生长减缓）、系统性红斑狼疮等自身免疫病，或慢性肾病、肝病等影响代谢的疾病，均可能引发脱发。若伴随体重骤变、发热需及时就医。

特殊因素影响

长期外用糖皮质激素软膏（如地奈德乳膏）可能导致局部脱发；儿童拔毛癖（无意识拔扯头发）可致头发断裂；洗护产品过敏或频繁烫染（罕见）也可能引发脱发。家长应避免强行牵拉头发，选择温和无刺激的婴儿专用洗护产品。

（注：若脱发持续超过3个月、伴随断发/疤痕/瘙痒或生长迟缓，建议尽早至儿科或皮肤科就诊，完善微量元素、甲状腺功能等检查。）