女尿频是怎么回事呢

女性尿频多由泌尿系统感染、膀胱过度活动症、尿路结石、内分泌代谢异常及心理因素引发，其中感染性因素占比最高。

一、泌尿系统感染（UTI）

女性尿道短直（平均3-5cm），易受肛周大肠杆菌逆行侵袭，引发膀胱或尿道黏膜炎症，表现为尿频、尿急、尿痛（“膀胱刺激征”）。尿常规可见白细胞/细菌升高，临床需通过尿培养明确致病菌，避免无症状菌尿漏诊。

二、膀胱过度活动症（OAB）

因逼尿肌不稳定收缩，突发强烈尿意（尿急），伴随频繁排尿（日间≥8次、夜间≥2次），无感染或结石证据。尿动力学检查可确诊，治疗以行为训练（凯格尔运动）为主，必要时联用M受体拮抗剂（如托特罗定）。

三、尿路结石

输尿管下段或膀胱结石刺激黏膜，引发尿频、排尿中断或疼痛，B超/CT可定位结石。＜0.6cm结石可尝试药物排石（如坦索罗辛），较大结石需碎石或手术，合并感染时需先抗感染治疗。

四、内分泌代谢异常

糖尿病因高血糖致渗透性利尿，伴随多饮、体重下降；尿崩症（抗利尿激素不足）则尿量＞5L/日，禁水试验可鉴别。需监测血糖、尿渗透压等指标，优先控制基础疾病。

五、心理与生活方式

焦虑、压力引发“精神性尿频”，或因咖啡因、酒精摄入过多刺激膀胱。建议记录排尿日记，减少刺激性饮品，通过盆底肌训练（凯格尔运动）改善症状，必要时心理疏导。

特殊人群注意事项：孕妇因子宫压迫膀胱出现生理性尿频（无需特殊治疗）；老年女性绝经后雌激素下降致尿道黏膜萎缩，易反复感染，需加强卫生护理（如穿棉质内裤、避免久坐）。持续尿频超1周或伴随发热、血尿时，应及时就医完善尿常规、泌尿系超声等检查，避免自行用药掩盖病情。