病情描述:小孩一声接一声咳嗽怎么办
主任医师 广州市第一人民医院
小孩频繁咳嗽(一声接一声)多为呼吸道刺激或疾病信号,需结合伴随症状、诱因及年龄科学干预,家长应先观察诱因与症状,必要时及时就医。
一、先明确咳嗽类型与诱因
区分干咳(无痰)或湿咳(有痰):干咳多因气道刺激(如冷空气、烟雾)或过敏;湿咳提示分泌物增多(如感冒、支气管炎)。记录伴随症状:是否发热、呼吸急促、精神萎靡;是否接触过敏原(花粉、尘螨)或处于污染环境(二手烟、雾霾)。
二、家庭护理以缓解不适为主
多饮温水(少量多次),稀释痰液并保持黏膜湿润;
室内湿度维持50-60%(用加湿器,每日换水防霉菌);
拍背排痰(空心掌由下向上轻拍背部,每次5-10分钟);
避免接触油烟、香水等刺激物,外出戴口罩防尘。
三、出现以下情况需立即就医
咳嗽持续>1周未缓解或加重;
发热≥38.5℃且持续不退,或伴寒战、精神差;
呼吸急促(<1岁>50次/分,1-5岁>40次/分)、喘息、嘴唇发绀;
拒食、尿量减少(提示脱水)或伴呕吐、胸痛。
四、药物治疗需遵医嘱
止咳药(如右美沙芬,2岁以上短期使用);
祛痰药(如氨溴索、乙酰半胱氨酸);
抗过敏药(如氯雷他定,适用于过敏诱发咳嗽);
支气管扩张剂(如沙丁胺醇,哮喘患儿需应急时用)。
禁用成人药物及复方止咳药,2岁以下儿童避免自行用药。
五、特殊人群注意事项
<1岁婴儿咳嗽进展快,易发展为肺炎,建议48小时内就医;
有哮喘、先天性心脏病等基础病的孩子,咳嗽可能诱发严重症状,需优先就诊;
孕妇/哺乳期女性照顾患儿时,自身需戴口罩,用药前咨询医生防交叉感染。