病情描述:龟头皮红肿痒怎么回事
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
龟头皮红肿痒多由感染(真菌、细菌、滴虫)、过敏刺激或局部炎症引发,需结合症状特点明确病因,避免自行用药延误治疗。
一、感染性因素(最常见诱因)
真菌感染(如念珠菌)表现为龟头红斑、白色乳酪样分泌物,瘙痒剧烈,夜间加重,常见于糖尿病或免疫力低下者;细菌性感染(如葡萄球菌)多伴黄色脓性分泌物,红肿疼痛明显,排尿时刺痛;滴虫性感染(性传播)分泌物呈黄绿色泡沫状,伴灼热感,瘙痒显著,尿道受累时出现尿频尿急。
二、非感染性因素(局部刺激或过敏)
过敏反应(如避孕套润滑剂、沐浴露)可致突发红肿、瘙痒,无分泌物;机械刺激(紧身内裤摩擦、性生活过度)引发局部充血水肿;化学刺激(肥皂、消毒液残留)破坏皮肤屏障,出现红斑、灼热,脱离诱因后症状可缓解。
三、特殊人群特点
糖尿病患者因免疫力下降,感染风险增加3-5倍,易反复感染,需严格控糖;性传播疾病(淋病、衣原体)早期可表现为龟头红肿,伴尿道分泌物,性伴侣必须同时治疗;婴幼儿皮肤娇嫩,尿布包裹过久或尿液刺激易引发接触性皮炎,表现为边界清晰的红斑。
四、症状鉴别要点
分泌物类型是关键:白色豆腐渣样→真菌感染;黄色脓性→细菌感染;黄绿色泡沫→滴虫感染;无分泌物但突发红肿→过敏或刺激;伴溃疡、水疱需警惕生殖器疱疹等病毒感染。伴随发热、腹股沟淋巴结肿大提示严重感染。
五、处理与就医建议
日常护理:温水清洗,穿宽松棉质内裤,保持干燥;药物对症:真菌感染用克霉唑乳膏,细菌感染用莫匹罗星软膏,过敏用氯雷他定(口服)或氢化可的松乳膏(外用)。若症状持续超3天、反复发作或伴发热,需排查性传播疾病或糖尿病并发症,及时就医。