病情描述:牙龈有些地方泛白怎么回事
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
牙龈局部泛白多与局部刺激、炎症反应、营养缺乏或疾病因素相关,需结合具体表现及病史综合判断。
一、局部机械刺激或损伤
刷牙力度过大、牙线使用不当等机械性刺激,可能导致牙龈黏膜暂时缺血发白,表现为点状或片状浅白区,通常无明显疼痛。日常需调整刷牙习惯(软毛牙刷,45°角轻柔刷洗),避免过度刺激牙龈;孕妇、老年人等特殊人群更需注意操作轻柔,预防损伤加重。
二、炎症或感染早期表现
牙龈炎、牙周炎初期,炎症浸润可能导致牙龈局部黏膜苍白,常伴刷牙时轻微出血、口臭。若伴随红肿、牙龈萎缩等症状,需及时就医检查(如龈沟液检测、牙周袋深度测量),特殊人群(糖尿病患者、吸烟者)需每3个月口腔复查一次,降低牙周病风险。
三、营养缺乏性黏膜改变
维生素C缺乏时,胶原蛋白合成障碍可致牙龈黏膜苍白伴出血倾向;缺铁性贫血因血红蛋白携氧不足,牙龈缺血泛白。建议均衡饮食(每日摄入200g新鲜蔬果、50g瘦肉),素食者、儿童、孕妇等可在医生指导下补充维生素C(每日100-200mg)或铁剂(如硫酸亚铁),避免长期单一饮食。
四、全身性疾病的口腔信号
糖尿病患者因微血管病变致牙龈缺血,出现无痛性苍白区;白血病、再生障碍性贫血等血液疾病,可能因白细胞浸润或血小板减少,引发牙龈黏膜苍白、溃疡。此类情况需尽快排查原发病(如空腹血糖检测、血常规检查),避免延误治疗。
五、药物及化学因素影响
长期服用硝苯地平、阿司匹林等药物,可能导致牙龈增生或局部黏膜苍白;化疗药物(如甲氨蝶呤)、免疫抑制剂(如环孢素)可能直接损伤牙龈组织。用药期间出现异常需及时咨询医生调整方案,切勿自行停药或换药。