病情描述:手足口病初期症状治疗方法
主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院
手足口病初期症状以发热、口腔疱疹及手足皮疹为主要表现,治疗以对症支持、预防并发症及科学护理为主,无特效抗病毒药物,需密切观察病情变化。
一、监测体温与症状进展
初期发热多为低热至中度发热,体温超过38.5℃时可采用物理降温(温水擦浴)或退热药物(如对乙酰氨基酚、布洛芬),婴幼儿及肝肾功能不全者需谨慎选择。同时观察是否出现精神萎靡、呕吐、肢体抖动等重症倾向,每日记录体温及症状变化,特殊人群(如婴幼儿)需每2-4小时监测体温,异常时立即就医。
二、口腔局部护理与饮食调整
口腔疱疹导致疼痛时,可用生理盐水轻柔清洁口腔,避免刺激性食物。给予温凉流质或半流质饮食(如母乳、粥类),进食后用软毛刷或指套牙刷清洁口腔,减少黏膜摩擦。婴幼儿需专人护理,防止呛咳或误吸。
三、皮肤清洁与并发症预防
手足皮疹保持干燥清洁,避免抓挠或摩擦,可涂抹炉甘石洗剂缓解瘙痒。穿着宽松棉质衣物,皮疹破溃时局部涂抹抗生素软膏(如莫匹罗星软膏)预防感染。避免剧烈运动,防止出汗加重不适,密切观察皮疹变化(如面积扩大、化脓)。
四、警惕重症早期征象
发病1-3天内需重点观察神经系统及心肺症状:持续高热不退(超过3天)、肢体僵硬、抽搐、呼吸急促、面色苍白等,婴幼儿出现“惊跳”“嗜睡”时需立即就医。定期监测尿量,脱水迹象(如尿量减少、口唇干燥)提示需补充液体。
五、特殊人群注意事项
婴幼儿(尤其3岁以下)、孕妇及免疫低下者感染后易进展为重症,需居家隔离至症状完全消退后1周。孕妇出现发热伴腹痛或胎动异常,应立即联系产科医生;免疫低下者需增加饮水量,防止脱水,隔离期间避免接触其他儿童。