病情描述:早上起来发现下巴下面肿了是怎么回事
主任医师 山东大学齐鲁医院
下巴下面肿胀的常见原因及应对建议
下巴下面肿胀通常与局部炎症、淋巴结肿大、口腔感染或过敏反应相关,也可能是唾液腺疾病的表现,需结合症状和诱因判断具体原因。
淋巴结反应性肿大
口腔、咽喉感染(如牙龈炎、扁桃体炎、咽炎)引发的免疫反应,表现为单个或多个质软肿块,伴压痛,边界清晰可活动。若近期有牙痛、咽痛或口腔溃疡,需优先考虑感染源,需观察淋巴结是否持续增大。
局部软组织感染
如毛囊炎、皮脂腺囊肿感染(俗称“火疖子”),因皮肤清洁不足或摩擦导致细菌入侵毛囊,表现为红肿热痛,严重时可见小脓点。此类情况需避免挤压,以防炎症扩散,局部可涂抹碘伏消毒。
牙齿/口腔感染扩散
智齿冠周炎、牙根尖周炎等炎症未控制,细菌沿淋巴管扩散至颌下,伴牙齿疼痛、咬合不适或张口受限。若按压牙龈有脓液溢出,或疼痛夜间加重,需及时牙科就诊(如X线检查确认病灶)。
过敏反应
接触过敏原(食物、药物、化妆品)后局部血管扩张,表现为无痛性水肿,伴瘙痒或风团,可能迅速起病。若近期食用新食物、服用新药或接触化学物质,需警惕过敏,可口服抗组胺药(如氯雷他定)缓解症状。
唾液腺问题
颌下腺炎或导管结石阻塞:表现为进食时肿胀加重,按压颌下区有黏液溢出,超声检查可见结石或腺体炎症。若反复发作,需排查结石或慢性炎症,必要时通过抗炎或手术治疗。
特殊人群注意:孕妇、糖尿病患者(血糖控制差易感染)、免疫低下者需警惕感染扩散,若肿胀超过48小时无缓解,或伴发热、呼吸困难,需立即就医,避免延误病情。
建议优先通过血常规、超声检查明确病因,针对性治疗(如抗感染、切开引流或牙科处理)是关键。