病情描述:小孩发烧一会冷一会热怎么办
主任医师 北京大学第一医院
小孩发烧时冷热交替,多为感染性发热导致的体温调节中枢波动,需结合症状科学处理,避免延误病情。
一、准确测量体温,明确发热类型与程度
使用电子体温计(腋温/额温)规范测量,腋温≥37.5℃、额温≥38℃为发热。若体温持续波动(如38-40℃间反复),需记录24小时体温变化曲线,区分低热(37.5-38℃)、中高热(38.1-40℃),为后续处理提供依据。
二、科学应对冷热症状,避免过度干预
发冷期:若伴随寒战,可适当加盖薄被保暖(避免厚衣捂汗),同时用温毛巾擦拭四肢促进循环;
发热期:减少衣物,保持室内通风(24-26℃为宜),采用温水擦浴(禁酒精擦身)或退热贴辅助降温,体温>38.5℃时可遵医嘱使用对乙酰氨基酚或布洛芬。
三、及时补充水分与电解质,预防脱水
发热时水分流失加快,冷热交替易引发脱水。少量多次喂服温开水、口服补液盐或稀释果汁,婴幼儿每次5-10ml,儿童每次50-100ml,避免空腹服药或一次性大量饮水。
四、警惕危险信号,及时就医
出现以下情况需立即送医:
发热持续超24小时(婴幼儿超12小时)不退;
精神萎靡、嗜睡、抽搐、呼吸困难或皮疹;
拒食、尿量明显减少(<6小时无尿)。
五、特殊人群加强观察,避免自行用药
婴幼儿(<3岁):体温调节能力弱,需每1-2小时监测体温,避免使用成人药物;
基础疾病患儿(如心脏病、哮喘):发热时可能加重基础病,需提前联系主治医生;
服药期间:正在服用抗凝药、激素类药物者,退热需遵医嘱,避免药物相互作用。
提示:药物使用需严格遵循说明书或医嘱,避免自行调整剂量。