长智齿的症状是什么样的

长智齿时常见症状包括局部疼痛、牙龈肿胀、反复炎症、张口受限及邻牙不适，严重时可伴随发热、淋巴结肿大或全身感染症状，部分患者因阻生智齿还可能出现邻牙龋坏或牙根吸收。

疼痛表现

多为持续性钝痛或胀痛，常位于智齿萌出区域牙龈外侧或内侧，咀嚼、吞咽、张口时加重，部分表现为跳痛或搏动性疼痛，夜间疼痛加剧影响睡眠；疼痛明显时可短期服用非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解症状，避免长期自行用药。

牙龈肿胀与红肿

智齿周围牙龈充血红肿，部分牙冠被牙龈覆盖形成“盲袋”，食物残渣易嵌塞其中，按压红肿牙龈有明显触痛，局部温度升高，严重时可见盲袋内溢脓，伴随口臭；口腔卫生不佳会加重症状，需及时用生理盐水或含氯己定溶液冲洗盲袋。

智齿冠周炎

炎症扩散可引发智齿冠周炎，表现为牙龈红肿范围扩大、盲袋溢脓，伴随患侧面部肿胀、张口受限（张口度＜2cm），部分患者出现发热（体温38.5℃以上）、下颌淋巴结肿大（直径＞1cm）；临床研究显示，约15%阻生智齿冠周炎可进展为颌骨骨髓炎，需紧急就医引流。

邻牙压迫与不适

阻生智齿（尤其是近中倾斜或水平阻生）常压迫前方第二磨牙，导致邻牙咬合疼痛、牙根吸收，长期可引发邻牙远中面龋坏（因清洁困难）；临床数据表明，约27%邻牙龋坏与阻生智齿相关，建议拍摄口腔CT明确智齿位置，必要时拔除。

特殊人群注意

孕妇（尤其孕早期）、糖尿病患者（血糖＞8.0mmol/L）、免疫力低下者（如长期服用激素、HIV感染者）症状进展更快，易出现感染扩散、干槽症或面部间隙感染；此类人群需24-48小时内就诊，孕期患者需优先告知医生妊娠情况，避免影响胎儿发育。