小孩上吐下泻是什么引起的怎么办

小孩上吐下泻多因病毒感染（如诺如病毒）、细菌污染或饮食不当引发，家庭护理以预防脱水为主，出现高危症状需立即就医。

一、常见病因分析

病毒感染是首要诱因，诺如病毒、轮状病毒等引发急性胃肠炎，秋冬高发且传染性强；细菌感染多因沙门氏菌、大肠杆菌污染食物，常伴发热、腹痛；饮食因素如暴饮暴食、生冷食物或食物过敏（如牛奶蛋白不耐受）也可诱发；气候变化或药物（如抗生素）可能导致胃肠功能紊乱。

二、初步家庭护理措施

立即补水：少量多次喂服口服补液盐（ORS），每10分钟5-10ml，避免单纯喂水；饮食调整：暂禁食油腻、刺激性食物，可进米汤、稀粥等易消化食物；观察记录：记录呕吐/腹泻次数、性状及体温，监测精神状态；避免滥用止泻药，剧烈呕吐时需遵医嘱使用止吐药。

三、需紧急就医的情况

出现脱水表现（6小时无尿、口唇干裂、精神萎靡）；高热不退（＞39℃持续2天以上）、呕吐物带血/胆汁、剧烈腹痛；婴幼儿（＜1岁）、有基础疾病（如肾病、免疫缺陷）儿童或腹泻超2天无缓解，需立即送医。

四、特殊人群注意事项

6个月以下婴儿：脱水进展快，禁用止泻药，每1小时喂1-2ml补液盐，警惕低血糖；新生儿：禁止自行处理，需24小时内就医，排查感染性疾病；慢性病儿童：感染后易加重病情，就医时需主动告知病史（如先天性心脏病、哮喘）。

五、预防措施

饮食卫生：食物彻底加热，生熟分开，不食用变质/生冷食物；养成洗手习惯：饭前便后用肥皂洗手，外出后及时清洁；避免接触：感染高发期（秋冬）少去人群密集处，不与患儿共用餐具；疫苗接种：6月龄以上儿童可口服轮状病毒疫苗，降低病毒感染风险。