乙肝定性和定量有什么区别

乙肝定性检测通过阳性/阴性结果判断乙肝病毒感染或抗体状态，定量检测则以具体数值反映病毒载量或抗体水平，两者在临床用途、结果呈现和解读方式上差异显著。

乙肝定性检测（如乙肝五项定性）以“阳性/阴性”判断是否感染病毒或存在抗体，例如HBsAg阳性提示病毒感染，抗-HBs阳性说明有保护性抗体。定量检测通过仪器分析给出具体数值，如HBV-DNA定量以IU/mL为单位，抗-HBs定量以mIU/mL为单位，能精准反映病毒复制活跃程度或抗体保护力强弱。

定性检测多用于初步筛查（如入职体检、孕前检查），快速判断是否感染；定量检测用于动态监测，如乙肝患者抗病毒治疗期间，通过HBV-DNA定量评估疗效（病毒载量下降幅度>2个对数级提示有效）；疫苗接种后，抗-HBs定量>10mIU/mL说明免疫成功，<10mIU/mL需考虑加强针。

定性检测基于抗原抗体结合反应，结果仅区分有无；定量检测采用化学发光或酶联免疫法，通过标准曲线计算数值。参考范围因项目而异，如HBV-DNA定量参考值通常为<1000IU/mL（不同实验室有差异），抗-HBs定量阈值为>10mIU/mL。

乙肝孕妇需定期定量检测HBV-DNA，若>2×10^5IU/mL，母婴传播风险较高，需结合阻断措施；新生儿接种疫苗后，定量检测抗-HBs>10mIU/mL提示免疫成功，无需额外接种；免疫功能低下者可能需更高抗体水平，定量检测可精准调整方案。

定性检测简单快速、成本低，定量检测更精准但耗时较长。报告解读需结合临床，如HBsAg定量高值提示病毒复制活跃，抗-HBs定量低需补打疫苗，避免仅依赖数值忽略整体病情。