脖子右后侧里面有个疙瘩怎么回事

脖子右后侧出现疙瘩可能与淋巴结肿大、皮脂腺囊肿、脂肪瘤或甲状腺结节等有关，需结合具体症状（如是否红肿、活动度、生长速度等）判断性质，避免自行处理延误诊治。

淋巴结肿大

颈部淋巴结丰富，感染（如头颈部炎症、扁桃体炎）或免疫反应常引发肿大，表现为质软、可推动、伴压痛的肿块。特殊人群（免疫力低下者、有肿瘤史者）需警惕结核或转移瘤性淋巴结肿大，建议就医查血常规、超声明确病因，必要时穿刺活检。

皮脂腺囊肿

皮脂腺导管堵塞致皮脂淤积形成囊肿，表现为皮下圆形结节，表面可见小黑点（皮脂腺开口），质地中等，无明显症状。感染时红肿疼痛，勿挤压（易继发感染），可外用莫匹罗星软膏，反复感染者需手术完整切除囊壁。

脂肪瘤

皮下脂肪组织异常增生形成，质地柔软、边界清晰、推之可动，生长缓慢，通常无自觉症状。若短期内增大（＞1cm/月）或压迫周围组织，需超声检查排除恶性，必要时手术切除。

甲状腺结节

右侧甲状腺结节可能被误认为颈部后侧疙瘩，表现为随吞咽上下移动的肿块。需结合超声（TI-RADS分级）和甲功检查，40岁以上、有家族史者尤需警惕，可疑恶性结节需穿刺活检明确性质。

肌肉/筋膜问题

长期姿势不良或劳损可致局部肌肉紧张，形成条索状结节或肌纤维瘤，伴颈部僵硬、酸痛。通过颈椎理疗、拉伸缓解，若结节持续增大或固定，需排查其他病变（如纤维瘤病）。

特殊人群注意：儿童及青少年需警惕感染性淋巴结炎；老年人、肿瘤史者若疙瘩硬、固定、无痛，应优先排查转移瘤；孕妇避免辐射检查，首选超声评估。多数良性病变无需过度焦虑，但需通过医学检查明确性质，建议观察2周无改善及时就诊。