皮炎不治疗会自愈吗 什么情况要去就医

皮炎是否自愈需视类型和严重程度而定：轻度、诱因明确且短暂的皮炎（如接触刺激性物质后）可能数天至数周内缓解；多数慢性或中重度皮炎（如特应性皮炎、脂溢性皮炎）或感染性皮炎无法自愈，需及时干预。以下情况建议就医：皮疹持续超过2周未缓解或加重、出现破溃渗液、伴随发热/疼痛/淋巴结肿大、特殊人群（儿童/老人/孕妇）出现皮炎等。

轻度非感染性接触性皮炎：诱因明确（如化妆品、植物汁液）且及时避免后，保持清洁、冷敷等护理可能自愈。若红肿渗出加重、瘙痒剧烈影响生活，或未脱离持续刺激源（如未停用可疑化妆品），需就医。儿童皮肤屏障未成熟，接触性皮炎若因搔抓感染（如出现脓疱）或24小时无改善，建议及时就诊。

特应性皮炎（湿疹）：与遗传、免疫相关，病程慢性，常反复发作，无法自愈。表现为干燥、瘙痒、红斑，严重时伴渗出、结痂。若出现皮肤皲裂、继发感染（脓疱/黄色分泌物）、大面积扩散或儿童因瘙痒影响睡眠/生长发育，需就医。治疗以保湿、避免诱因为主，必要时外用弱效激素或钙调磷酸酶抑制剂，儿童需遵医嘱使用。

脂溢性皮炎：与皮脂分泌、马拉色菌感染相关，好发于头皮、面部，表现为油腻鳞屑、红斑。因易反复，多数无法自愈。若鳞屑增厚、瘙痒剧烈影响外观，或继发细菌感染（如毛囊炎），需就医。孕妇因激素变化可能加重，建议优先使用温和洗发水；老年人需加强保湿，减少油脂刺激。

感染性皮炎：如细菌性脓疱疮、真菌性体癣，无法自愈。症状包括红肿疼痛、黄色分泌物、边界清晰红斑，伴发热/淋巴结肿大提示感染扩散。儿童、糖尿病患者等免疫低下者风险更高，需尽快就医。治疗以外用抗生素或抗真菌药为主，需在医生指导下使用。