病情描述:孩子有自闭症应该怎么办
主任医师 北京积水潭医院
孩子确诊自闭症后,应尽早开展以教育干预为主、结合家庭支持和医疗监测的综合干预方案,通过专业评估制定个性化计划,促进社交沟通和行为改善。
一、尽早诊断与专业评估
3岁前是自闭症干预黄金期,建议带孩子至儿童康复科或发育行为科,通过量表(如M-CHAT)、行为观察和发育评估(如丹佛II)明确诊断,评估内容包括社交能力、语言发育、认知水平及共患病情况,避免延误干预时机。
二、开展循证教育干预
以应用行为分析(ABA)、结构化教学(TEACCH)和社交故事法为主,需专业团队(含康复师、教师)制定个性化训练方案,家庭配合日常融入:如通过图片提示教指令理解,用角色扮演训练情绪识别,每日固定活动流程培养专注力,避免过度刺激环境。
三、科学医疗支持与药物管理
自闭症核心症状(社交障碍)无特效药,仅针对共患病:如多动选用哌甲酯,焦虑抑郁用舍曲林,行为冲动用阿立哌唑,药物需医生评估后开具,严格遵医嘱,不可自行增减剂量;非药物干预优先,如经颅磁刺激(TMS)、感觉统合训练。
四、优化家庭支持系统
家长需接受系统培训(如参加家长互助小组),学习正向行为引导技巧(如强化法、自然结果法),保持干预策略一致性;营造结构化家庭环境,减少噪音、视觉干扰,每日安排亲子互动游戏(如拼图、角色扮演),同时关注自身心理状态,必要时寻求心理咨询。
五、长期跟踪与社会融合
每3-6个月随访评估,动态调整干预方案;学校层面争取融合教育支持,配备特殊教育教师或行为分析师;社区链接康复资源(如公益课程、志愿者服务),逐步引导孩子参与同伴活动,减少社会偏见,为独立生活能力奠定基础。