宝宝拉肚子又发烧怎么办

宝宝拉肚子伴发烧的科学应对：宝宝拉肚子（腹泻）同时发烧，多为感染性（如病毒/细菌感染）或非感染性因素所致，需优先明确病因并就医，同时通过补水、合理护理降低脱水与并发症风险。

紧急就医指征

若宝宝出现以下情况，需立即就诊：3月龄内婴儿（＜28天）、持续高热（＞38.5℃超24小时）、频繁呕吐无法进食、大便带血/黏液/腥臭味、尿量显著减少（＜6小时无尿）等脱水表现，或精神萎靡、嗜睡、拒奶、抽搐。

基础护理与对症处理

补水优先：立即口服补液盐（ORS）预防脱水，少量多次喂服，避免单纯喂水（易加重电解质紊乱）；

体温管理：＞38.5℃时用温水擦浴（禁用酒精），必要时遵医嘱使用对乙酰氨基酚/布洛芬退热；

饮食调整：继续母乳喂养（母乳中乳糖可正常消化），奶粉喂养者可稀释或短期改用无乳糖配方，暂停油腻/高纤维/生冷食物。

明确病因是关键

医生通过大便常规、血常规、轮状病毒检测等判断病因：病毒感染（如轮状病毒、诺如病毒）多为自限性，大便多为水样或蛋花汤样；细菌感染（如沙门氏菌）常伴黏液脓血便，需遵医嘱使用抗生素，禁用自行滥用止泻药或抗生素。

特殊人群需格外谨慎

新生儿（＜28天）、早产儿、有先天性心脏病/免疫缺陷/慢性疾病的宝宝，即使症状轻也需24小时内就医；

此类宝宝感染后易进展为败血症或脑膜炎，不可因“症状轻”拖延。

预防措施：从源头降低风险

注意手卫生（家长/宝宝饭前便后洗手），避免接触患病者；

生熟食物分开处理，奶瓶/餐具煮沸消毒；

按时接种轮状病毒疫苗（6月龄内完成），母乳喂养持续至6个月以上可增强肠道免疫力。