单纯疱疹病毒感染有什么特征

单纯疱疹病毒（HSV）感染是由HSV-1或HSV-2型病毒引发的皮肤黏膜常见感染，特征为反复发作的簇集性水疱，HSV-1多见于口周，HSV-2以生殖器为主，常伴神经节潜伏和复发倾向，特殊人群感染需重点关注。

病毒类型与传播途径

HSV分为HSV-1和HSV-2两型。HSV-1主要通过飞沫、唾液接触传播，好发于口腔、唇部、眼部等黏膜皮肤交界处；HSV-2以性接触为主要传播途径，多见于生殖器及肛周区域。

典型症状表现

感染初期局部皮肤黏膜出现灼热、刺痛感，随即出现红斑基础上的簇集性小水疱，2-4天内破溃形成浅表溃疡，1-2周自愈。HSV-1常伴发热、颈部淋巴结肿大；HSV-2感染可能出现排尿疼痛、阴道分泌物增多等泌尿系统症状。

复发性特征

病毒感染后潜伏于神经节（HSV-1潜伏于三叉神经节，HSV-2潜伏于骶神经节），当免疫力下降（如感冒、压力、劳累）时易复发。复发部位固定，症状较原发轻，病程缩短至5-7天，局部灼痛感和水疱簇集性是复发典型表现。

特殊人群感染风险

①新生儿：母亲产道感染可致疱疹性脑炎、肺炎，需剖宫产预防；②免疫低下者（如HIV、肿瘤患者）：感染易扩散、溃疡长期不愈，需早期抗病毒干预；③孕妇：可能增加早产、胎膜早破风险，新生儿感染率高，孕期需监测HSV-2抗体。

并发症与鉴别

HSV-1可引发角膜溃疡、脑膜炎；HSV-2合并细菌感染时易出现继发感染或脓毒症。需与带状疱疹（单侧神经分布）、水痘（全身散在皮疹）鉴别，必要时通过病毒培养、PCR检测确诊。治疗药物包括阿昔洛韦、伐昔洛韦等抗病毒药物，可缩短病程、减少复发。