病情描述:姨妈血黑色是怎么回事
主任医师 北京协和医院
月经血呈现黑色多因经血在子宫或阴道内停留时间较长,血液氧化后颜色加深,多数为生理现象,但需结合症状判断是否存在病理因素。
经血排出不畅
宫颈口较紧、子宫过度前倾/后屈或经期久坐等因素,可能导致经血排出延迟,血液在体内停留时间延长,氧化后呈现黑色。部分女性因子宫位置或宫颈口形态差异,易出现此类生理现象,通常无其他不适。
激素水平波动
雌激素分泌不足或黄体功能不全,可能影响子宫内膜正常脱落速度,导致经血残留时间延长。青春期初潮后1-2年及围绝经期女性因激素调节不稳定,易出现经血颜色加深。
妇科炎症或疾病
子宫内膜炎、盆腔炎等炎症刺激可导致子宫血液循环不畅,经血颜色加深。临床观察发现,子宫内膜炎患者中部分会出现经血黑色或伴有异味,需结合B超及分泌物检查确诊。
宫内操作或术后恢复
人工流产、清宫术后或放置宫内节育器初期,子宫内膜修复过程中可能出现少量出血,血液氧化后呈黑色。此类情况通常持续1-2个月经周期,若超过3个月未改善需排查宫腔粘连。
特殊体质或生活习惯
中医“寒凝血瘀”体质女性,或长期经期受凉、贪食生冷食物,可能导致气血运行不畅,经血颜色偏暗。部分偏寒体质女性存在经血黑色问题,调整生活习惯后多可改善。
特殊人群注意事项
青春期女性需观察初潮后2年月经周期稳定性;
育龄期女性若伴随痛经加重、性交痛,需排查子宫内膜异位症;
围绝经期女性若持续黑色经血超过2个月,建议进行妇科超声及激素六项检查。
就医提示
若经血黑色伴随剧烈腹痛、发热、经量明显异常或经期延长超过7天,应及时就诊,排查妇科炎症、宫腔粘连或内分泌疾病。