宝宝发烧的原因都有哪些

宝宝发烧主要由感染性疾病（病毒、细菌等病原体）、非感染性炎症、疫苗反应、环境因素或少见病因引发，需结合症状、体征及检查明确。

病毒感染是婴幼儿发烧首要原因，占感染性发烧的60%-80%，常见病毒包括鼻病毒（普通感冒）、流感病毒（流感）、人类疱疹病毒6型（幼儿急疹）、柯萨奇病毒（手足口病）等，表现为发热伴咳嗽、流涕、皮疹或口腔疱疹等症状。细菌感染如肺炎链球菌（肺炎、中耳炎）、溶血性链球菌（化脓性扁桃体炎）、大肠杆菌（尿路感染）等，多伴局部红肿热痛，需结合血常规、C反应蛋白等检查判断。

非感染性炎症与免疫性疾病引发的发烧需高度警惕，如川崎病（持续发热5天以上，伴皮疹、颈部淋巴结肿大、结膜充血）、幼年特发性关节炎（关节肿痛、晨僵），此类疾病需通过超声心动图、自身抗体谱等检查确诊，避免延误治疗。

疫苗接种后24-48小时内，部分儿童可能出现低热（＜38.5℃），如百白破、麻疹-腮腺炎-风疹（MMR）疫苗接种后，通常持续1-2天自行缓解，无需特殊处理。极少数（＜1%）儿童会出现高热（＞38.5℃），需及时就医排查感染等其他原因。

环境因素（如夏季包裹过厚、室温过高）或脱水（饮水不足、呕吐腹泻）可引发“脱水热”，表现为体温轻度升高（＜38.5℃），补充水分、降低环境温度后可缓解。此外，剧烈哭闹、预防接种后活动过度也可能短暂体温上升（生理性发热），需排除病理性因素。

特殊人群需格外注意：新生儿（＜28天）因免疫功能不全，发烧可能是败血症、化脓性脑膜炎等严重感染的唯一表现，常伴拒奶、嗜睡、抽搐；有先天性心脏病、免疫缺陷病的患儿，发烧提示原发病加重，需立即就医。