脸上有痘痘应该怎么办

脸上反复长痘（痤疮）多与皮脂分泌旺盛、毛囊堵塞、痤疮丙酸杆菌增殖及炎症反应相关，科学处理需结合日常护理、外用药物、生活方式调整，必要时就医。

日常皮肤护理是基础：①清洁：选择氨基酸洁面产品，早晚各1次，水温32-35℃为宜，避免皂基类过度清洁；②保湿：使用无油型保湿剂（如含透明质酸、神经酰胺），维持皮肤屏障功能；③防晒：优先物理防晒（帽子、口罩），配合SPF30+、PA+++防晒霜，避免紫外线加重炎症及色素沉着。

外用药物干预需对症：①维A酸类（如阿达帕林凝胶）：调节毛囊上皮分化，减少粉刺形成，每晚1次，初期可能轻微脱皮，需逐步建立皮肤耐受；②过氧化苯甲酰凝胶：释放活性氧杀灭痤疮丙酸杆菌，缓解炎症，每日1-2次，避免与维A酸类叠加使用；③抗生素类（如克林霉素凝胶）：适用于炎症性丘疹、脓疱，连续使用不超过8周以防耐药。

生活方式调整辅助改善：①饮食：减少高糖（蛋糕、奶茶）、高乳制品（全脂牛奶）摄入，增加富含Omega-3的深海鱼、维生素A/C的蔬果；②作息：规律睡眠（23点前入睡），避免熬夜升高皮质醇；③减压：每周3次有氧运动（如快走），配合冥想缓解压力激素对皮脂腺的刺激。

特殊人群用药需谨慎：孕妇/哺乳期女性禁用维A酸类药物，炎症严重时需医生评估；儿童痤疮以基础护理为主，避免挤压；敏感肌优先低刺激药物，从低浓度开始试用并观察反应。

出现以下情况建议就医：结节/囊肿型痤疮（直径＞5mm）、大面积爆发或外用药物2-4周无效；形成痘坑、增生疤痕或持续性色素沉着，皮肤科医生可能开具口服异维A酸胶囊（需严格遵医嘱）或采用果酸焕肤、红蓝光照射等物理治疗。