病情描述:牛皮癣怎么样才可以控制呢
主任医师 北京医院
牛皮癣(银屑病)的控制需综合非药物干预、药物治疗、生活方式调整及个体化管理,根据病情严重程度、年龄、病史等因素制定方案,长期坚持可有效减少复发频率与严重程度。
一、非药物干预与诱因控制
基础皮肤护理使用温和保湿剂,儿童及老年人因皮肤屏障脆弱需加强保湿频率,女性避免过度清洁或刺激性护肤品;环境控制方面,避免干燥、寒冷或潮湿环境,紫外线强烈时需防晒;感染预防对儿童及免疫力低下者尤为重要,如链球菌性咽炎需及时治疗,避免诱发点滴状银屑病。
二、光疗与局部药物治疗
窄谱UVB光疗作为一线非药物干预手段,每周2-3次,儿童治疗需严格控制剂量,避免累积损伤;外用药物包括糖皮质激素、维生素D衍生物等,儿童避免强效激素(如卤米松),孕妇哺乳期优先弱效激素(如氢化可的松),用药前需咨询医生。
三、系统药物治疗
中重度患者可考虑生物制剂(如阿达木单抗、司库奇尤单抗)或小分子药物,使用前需评估肝肾功能及感染风险,儿童及青少年慎用,老年人需监测心血管指标,避免加重基础疾病。
四、生活方式与心理调节
饮食均衡,减少高糖、高脂食物,增加富含Omega-3脂肪酸的深海鱼、坚果;规律作息,避免熬夜,适度运动(如快走、游泳)增强免疫力;心理调节方面,压力管理技巧(如冥想、正念训练)可降低复发频率,青少年需关注社交压力,老年人需家人协助监测情绪变化。
五、特殊人群管理
儿童患者优先非药物干预,避免刺激性治疗;孕妇哺乳期以局部治疗为主,产后激素波动可能诱发,需加强皮肤保湿;合并糖尿病或高血压患者需控制基础疾病,避免使用影响代谢的药物,老年患者需简化治疗方案,优先安全性高的局部药物。