前列腺b超检查哪个部位

前列腺B超检查的核心部位是前列腺本体，需通过经腹、经直肠或经会阴等途径，观察其大小、形态、内部结构及与周围组织关系，辅助诊断前列腺炎、增生、肿瘤等疾病。

一、检查核心部位：前列腺本体

需评估前列腺大小（正常成年男性前后径2-3cm、左右径4-5cm、上下径3cm）、形态（是否对称）、包膜完整性（有无凸起或中断）及内部回声（均匀性或异常区域）。正常前列腺呈栗子形，包膜光滑，内部回声均匀。

二、检查途径与部位选择

临床常用三种途径：①经腹部：探头置于下腹部耻骨联合上方，需适度充盈膀胱（饮水500ml后检查），清晰显示前列腺整体轮廓；②经直肠：探头经肛门插入（需清洁肠道），近距离观察前列腺与精囊、直肠关系，适合精准评估；③经会阴：探头置于会阴部，适用于肥胖或经腹检查不清者，可动态观察前列腺运动。

三、重点观察内部结构

前列腺分为外周带（占70%，前列腺癌好发区）、中央腺体（含移行区和中央区，增生高发区）及尿道周围区。B超需重点识别：外周带低回声结节（提示癌可能）、中央腺体增大/不均质回声（提示增生）及钙化灶（前列腺炎常见）。

四、特殊人群注意事项

特殊人群需调整检查部位：①儿童：经腹检查为主，避免过度充盈膀胱；②孕妇：经腹探头轻压下腹部，避开子宫；③肛周感染/肠梗阻者：禁经直肠检查，以防感染扩散；④前列腺萎缩者：重点观察包膜光滑度及回声增强程度。

五、临床意义：部位精准识别的价值

精准定位前列腺本体及结构，是诊断前列腺疾病的关键。异常部位（如外周带低回声）需结合PSA检测或穿刺活检，早期干预前列腺癌、增生等疾病，降低并发症风险。