做肠镜的步骤

肠镜检查步骤及注意事项

肠镜检查通过内镜直接观察肠道内部，步骤包括检查前准备、肠道清洁、检查操作、术后观察及报告解读，以明确肠道病变并评估风险。

检查前准备

需提前1-3天预约并完善评估，排除严重肠道梗阻、急性感染等禁忌症。饮食上1-3天采用低渣饮食（如粥、面条），检查前6-8小时禁食、2-4小时禁水。糖尿病、心脏病患者需调整用药并评估麻醉风险，术前遵医嘱服用导泻剂（如聚乙二醇）或镇静剂。

肠道清洁

肠道清洁是检查成功的关键，需排空至无残留粪水。通常口服导泻剂（乳果糖、聚乙二醇等），老年或肾功能不全者可改用清洁灌肠。饮用导泻剂期间需定时定量，观察排便至淡黄色透明液体，避免脱水；检查前30分钟若残留粪水，可能追加灌肠。

检查操作

患者取左侧卧位，双腿屈曲，无痛镜需静脉麻醉，普通镜无需镇静。内镜经肛门插入，依次观察直肠、结肠及回盲部，全程约15-30分钟，必要时活检或切除息肉。操作中若腹痛、便血需立即告知医生，不耐受疼痛者优先选择无痛镜。

术后观察

检查后2小时可进温凉流质饮食，逐步恢复正常饮食；无痛镜需留观1-2小时防头晕、呕吐。出现剧烈腹痛、持续便血需紧急就医；活检或息肉切除者需卧床24小时，遵医嘱禁食并监测生命体征。

报告解读

检查后1-3天出具报告，由医生解读肠道黏膜情况（如炎症、息肉等）。异常病变需进一步病理活检或复查，早癌或高危息肉需及时干预。糖尿病、高血压患者需同步管理基础疾病，定期随访。

提示：具体步骤及注意事项以医院告知为准，特殊人群（如孕妇、肠梗阻史患者）需提前沟通调整方案。