病情描述:孩子身上突然起好多疙瘩,怎么回事
副主任医师 复旦大学附属华山医院
孩子突然出现大量疙瘩,常见原因包括过敏反应、病毒感染、蚊虫叮咬、环境刺激等,需结合伴随症状初步判断。
过敏反应
食物(牛奶、鸡蛋、海鲜)、接触物(花粉、尘螨、化纤衣物)或药物(抗生素)刺激可能引发荨麻疹或接触性皮炎,表现为红肿、风团、瘙痒,严重时伴呼吸困难。过敏体质儿童风险更高,需立即脱离过敏原,必要时用抗组胺药(如氯雷他定)。
病毒感染性皮疹
幼儿急疹(热退疹出)、水痘(水泡样皮疹)、手足口病(手足口腔疱疹)、麻疹(红色斑丘疹)是典型代表。幼儿急疹多为高热3-5天后皮疹出现,无需特殊治疗;水痘需隔离,必要时用阿昔洛韦;手足口病轻症对症,重症(高热不退、抽搐)须就医。
蚊虫叮咬或虫咬皮炎
夏季常见,疙瘩多为单个或群集,红肿瘙痒,中心可见叮咬点。普通叮咬用炉甘石洗剂缓解,若出现大片红肿、水疱(丘疹性荨麻疹),可能是过敏加重,可短期外用弱效激素软膏(如地奈德),避免抓挠。
物理或环境因素
闷热环境易致热疹(痱子),表现为密集小丘疹;摩擦、压力或冷热刺激可引发荨麻疹,通常数小时内消退。热疹需保持凉爽干燥,可涂痱子粉;荨麻疹避免诱因,严重时遵医嘱用药。
其他少见情况
湿疹急性发作(渗出、结痂)、毛囊炎(红色丘疹伴脓头)、寄生虫感染(如蛔虫)等也可能表现为疙瘩。湿疹需保湿+激素软膏,毛囊炎局部消毒,寄生虫感染需驱虫治疗。若伴随腹痛、发热、精神差,须立即就医排查。
建议:观察皮疹形态、分布及伴随症状,避免抓挠,可冷敷止痒。若高热不退、呼吸困难、皮疹扩散或持续超3天,及时就医明确诊断。特殊人群(婴幼儿、过敏体质)需在医生指导下处理。