胃病是由什么原因引起的

胃病的发生通常与幽门螺杆菌感染、不良饮食生活习惯、药物刺激、精神心理因素及特殊疾病/人群影响等多种因素相关。

幽门螺杆菌感染

幽门螺杆菌感染是慢性胃炎、胃溃疡等胃病的主要病因，全球约50%人群感染该菌。该菌通过口-口或粪-口途径传播，定植胃黏膜后分解尿素产生氨，中和胃酸并刺激黏膜释放炎症因子，削弱胃黏膜屏障功能，长期可发展为萎缩性胃炎甚至胃癌。

不良饮食与生活习惯

长期高盐、辛辣、过烫饮食会破坏胃黏膜修复机制；酒精可溶解胃黏膜表面黏液层，削弱保护作用；暴饮暴食或饮食不规律会打乱胃排空节律，导致胃酸过度分泌或胃动力紊乱。此外，吸烟会减少胃黏膜血流，加重黏膜损伤。

药物刺激

长期服用非甾体抗炎药（如阿司匹林、布洛芬）或糖皮质激素（如泼尼松）等药物，易引发胃黏膜损伤。前者抑制环氧合酶活性，减少前列腺素合成（前列腺素可促进黏膜修复）；后者通过升高胃酸、抑制胃黏液分泌间接损伤胃黏膜，长期使用需监测胃部健康。

精神心理因素

长期焦虑、抑郁或工作压力大时，交感神经兴奋导致胃酸分泌亢进，副交感神经紊乱影响胃肠蠕动；慢性应激通过脑-肠轴引发功能性消化不良，表现为腹胀、嗳气等症状，部分患者可发展为器质性胃病。

特殊疾病与人群

糖尿病患者因自主神经病变影响胃排空，易出现胃轻瘫；甲状腺功能异常（如甲亢或甲减）可改变胃肠激素平衡；孕妇受雌激素影响，食管下括约肌松弛易发生反流性食管炎；老年人胃黏膜萎缩、胃动力下降，消化功能减弱，更易患萎缩性胃炎。

提示：胃病高危人群应定期监测胃镜，避免长期滥用伤胃药物，保持饮食规律及情绪稳定，降低发病风险。