下巴掉了什么症状

下巴掉了在医学上称为颞下颌关节脱位，是颞下颌关节因外力或结构异常导致髁突脱离关节窝的状态，主要症状如下：

下颌运动异常：急性脱位时下颌无法正常闭口，处于前伸位且开口度明显增大（正常成人开口度约3～4cm，脱位时可达5～6cm），被动活动时下颌被固定在开口位，无法自行闭口或闭口时阻力明显；复发性脱位患者可能反复出现开口过大、无法控制闭口的情况，开口时下颌偏向患侧。

关节区域疼痛与触诊异常：关节区（耳屏前）有持续性钝痛或刺痛，咀嚼、吞咽时疼痛加重，触诊可见患侧关节窝空虚，髁突位置异常；部分患者伴随咀嚼肌（咬肌、颞肌）紧张，按压时肌肉僵硬。

咬合关系紊乱：上下牙列无法正常对合，前牙呈开合状态（无法咬到对侧前牙），上下切牙中线偏移，严重时下颌牙齿完全无法咬合，咬合间隙增大（正常前牙覆合约2～3mm，脱位时可能超过5mm）。

特殊人群表现差异：儿童因关节囊较松弛，可能在打哈欠、咀嚼硬食或突然张口（如大笑、哭闹）时发生脱位，表现为哭闹、拒绝进食、下颌偏向患侧；老年人因颞下颌关节退变、韧带松弛，脱位后疼痛较轻微但复发率高，需注意关节保护；长期偏侧咀嚼、夜磨牙或有颞下颌关节紊乱病史者，因关节结构不稳定，可能出现复发性脱位，每次发作后开口度逐渐增大。

伴随症状：部分患者因下颌持续前伸导致唾液分泌增加、流涎，或因吞咽肌受影响出现吞咽困难，严重时面部表情僵硬，外观呈现“开口畸形”，患侧耳屏前凹陷，健侧相对饱满。

颞下颌关节脱位需及时就医复位，复位后需避免张大口、咬硬物，儿童复位后应限制张口幅度，老年人需长期注意关节稳定性，必要时通过咬合板或手术改善关节结构。