病情描述:半边脸突然肿了是什么原因引起的
副主任医师 郑州大学第一附属医院
半边脸突然肿胀可能由急性过敏反应、局部感染、外伤、蚊虫叮咬或其他少见病因引发,需结合伴随症状(如瘙痒、疼痛、发热)及病史综合判断。
急性过敏反应
接触过敏原(如食物、药物、化妆品、昆虫毒液)后,机体释放组胺引发单侧面部血管性水肿或接触性皮炎,表现为无痛性肿胀、瘙痒、皮疹,严重时伴呼吸困难。过敏体质者需立即远离可疑物质,用抗组胺药(如氯雷他定)缓解症状,避免搔抓加重刺激。
局部感染
牙源性感染:牙髓炎、根尖周炎扩散至面部间隙(如颊间隙),单侧红肿热痛、张口受限,常伴牙痛、发热。需口腔检查明确感染源,必要时用抗生素(如阿莫西林+甲硝唑)或切开引流。
急性腮腺炎:病毒感染(如腮腺炎病毒)致单侧腮腺肿大,触痛明显,进食时加重,伴发热。需隔离休息,对症抗病毒(如利巴韦林)或支持治疗。
外伤或物理压迫
撞击、挤压、长期单侧压迫(如睡姿不当)可致面部软组织挫伤、血肿,表现为疼痛、淤青。急性期(48小时内)冷敷止血,24小时后热敷促进吸收,避免揉搓加重损伤,必要时CT排查骨折。
蚊虫叮咬或虫咬性皮炎
蚊虫、螨虫叮咬后局部过敏,单侧脸出现孤立性红肿、瘙痒,中央可见叮咬点,严重时起水疱。可外用糖皮质激素软膏(如地奈德乳膏)或炉甘石洗剂,口服抗组胺药缓解症状。
其他少见病因
如单侧急性鼻窦炎(炎症扩散至面部)、血管神经性水肿(反复发作,无明确诱因),或心肾功能异常(单侧水肿需排除基础病)。孕妇、糖尿病患者需优先排查感染或基础病加重,及时就医明确诊断。
提示:若肿胀持续超过24小时、伴高热、呼吸困难或肢体麻木,需立即就诊,避免延误病情。