1岁半小孩发烧抽搐怎么办

1岁半小孩发烧抽搐时，家长需保持冷静，立即将孩子侧卧防呕吐物窒息，记录发作时长，及时送医排查病因，抽搐后监测体温并遵医嘱处理。

立即安全处置

保持环境安全，将孩子平放于平坦处，解开衣领、腰带，头偏向一侧防呕吐物误吸。切勿强行按压肢体或塞物入嘴，避免骨折或窒息。用软物垫头防撞击，观察抽搐时长、肢体抽动部位及意识状态。发作期间不喂水或服药，防止呛咳。

抽搐停止后护理

清理口腔分泌物，用湿毛巾擦口鼻，呕吐时及时清理保持呼吸道通畅。让孩子侧卧休息，意识清醒后少量多次喂温水防脱水。避免包裹过厚，环境温度24-26℃，温水擦拭额头降温（禁用酒精擦浴）。安抚孩子，记录发作时间、体温峰值及恢复情况。

紧急就医指征

抽搐持续超5分钟、24小时内反复发作2次以上，立即拨打急救电话。抽搐后意识未恢复（呼之不应、嗜睡），伴随呼吸困难、口唇发绀或皮疹。体温＜38℃抽搐，或有剧烈头痛、呕吐、颈项强直等神经症状。首次抽搐无明确发烧史，或精神萎靡、呕吐、肢体活动异常，需及时就医。

常见病因与初步判断

高热惊厥最常见，体温骤升至38.5℃以上，表现为意识丧失、四肢强直，持续数秒至数分钟，发作后意识迅速恢复，无神经系统异常。需警惕颅内感染（头痛、呕吐、精神差）、电解质紊乱等，需医生检查明确诊断。

预防与长期管理

发烧每1-2小时测体温，≥38.5℃遵医嘱用对乙酰氨基酚或布洛芬退热（蚕豆病患儿禁用对乙酰氨基酚）。避免孩子高温环境，及时增减衣物防过热。家中常备退热药物，体温骤升时可用退热贴辅助降温。有癫痫史或家族惊厥史者，抽搐后定期复查脑电图及头颅影像。