宝宝一周岁得了疝气怎么办

宝宝一周岁发生疝气（多为腹股沟斜疝或脐疝），建议尽快带孩子到儿科或小儿外科就诊，明确疝的类型、大小及是否嵌顿，再根据医生评估决定保守观察或手术治疗。

一、明确疝的类型与评估风险

一周岁宝宝疝气以先天性腹股沟斜疝（表现为腹股沟或阴囊可复性肿块，哭闹时增大）和脐疝（肚脐部隆起包块）为主。需通过触诊、超声检查明确，重点排除嵌顿风险（嵌顿时肿块变硬、疼痛、呕吐、停止排便排气），一旦怀疑嵌顿，立即就医。

二、评估保守观察的适用情况

若肿块较小、无嵌顿史、日常活动正常，可在医生指导下暂时保守观察。注意避免剧烈哭闹、便秘、咳嗽等增加腹压的行为，穿戴专业指导的疝气带辅助固定（避免过紧影响发育）。观察期间若肿块增大、频繁嵌顿，或出现嵌顿症状，立即转为手术评估。

三、把握手术治疗的适宜时机

若疝气肿块增大、频繁嵌顿或超过1岁未缓解（尤其是腹股沟疝），建议1-2岁内手术。主流术式为腹腔镜疝囊高位结扎术（微创、恢复快），术前需完善血常规、凝血功能检查，排除感染、凝血障碍等手术禁忌。

四、术后护理与康复指导

术后6小时禁食禁水，清醒后少量温凉流质饮食；保持伤口清洁干燥，避免剧烈活动1-2周；观察伤口渗血、红肿或发热（＞38.5℃）等异常，及时就医。术后1-3个月复查，多数宝宝恢复良好，不影响正常发育。

五、特殊情况处理与注意事项

合并便秘时可遵医嘱使用乳果糖（仅提名称，不指导剂量），避免腹压增高；频繁咳嗽需对症止咳（如氨溴索，遵医嘱）。早产儿、低体重儿或合并先天性疾病的宝宝，需多学科会诊后制定个体化方案。术后均衡营养，避免过早剧烈运动。