小儿肺炎咳嗽如何治疗

小儿肺炎咳嗽治疗需结合病因、对症支持及日常护理，核心是明确病原体后规范抗感染，同时科学缓解咳嗽症状。

一、明确病因，针对性抗感染

小儿肺炎多由细菌（如肺炎链球菌）、病毒（呼吸道合胞病毒）或支原体感染引发，需通过血常规、胸片等检查明确病原体。细菌感染用抗生素（阿莫西林、阿奇霉素等），支原体感染选阿奇霉素，病毒感染需抗病毒药（如奥司他韦），均需医生指导，避免盲目用抗生素或激素。

二、对症止咳，结合排痰需求

咳嗽是排痰防御反应，需根据痰液调整处理：痰多黏稠者用祛痰药（氨溴索、乙酰半胱氨酸）稀释痰液；干咳影响睡眠时，遵医嘱短期用镇咳药（右美沙芬）；痰多者慎用强效镇咳药，可配合雾化（布地奈德、沙丁胺醇）缓解痉挛、助排痰。

三、氧疗与呼吸支持

若孩子呼吸急促、口唇发绀，需及时吸氧改善血氧；保持室内湿度50%-60%，多饮温水；家长空心掌由下向上叩击背部帮助排痰。重症患儿需住院监测呼吸频率，必要时雾化吸入生理盐水或支气管扩张剂，严重缺氧者需机械通气。

四、日常护理与饮食管理

保持空气流通，避免烟雾、粉尘刺激；少量多次喂温水，稀释痰液；饮食清淡（粥、蔬菜泥为主），少吃辛辣、过甜食物；发热时物理降温（温水擦浴），体温超38.5℃遵医嘱用对乙酰氨基酚，防脱水。

五、特殊人群需谨慎

婴幼儿、早产儿、合并哮喘或心脏病的患儿，治疗需更谨慎：用药前评估肝肾功能，镇咳平喘药必须由医生指导；出现高热不退、呼吸异常（三凹征）、精神萎靡，立即就医，避免延误病情。

（注：以上内容为医疗科普，具体用药及治疗方案需由儿科医生面诊后制定，切勿自行用药。）