没打破伤风的后果

未打破伤风疫苗或被动免疫，深/污染伤口可能感染破伤风梭菌，引发肌肉痉挛、窒息等严重后果，甚至危及生命。

感染途径与潜伏期

破伤风梭菌通过深刺伤、泥土/铁锈污染的伤口侵入，在厌氧环境（如窄小、缺氧伤口）繁殖，产生痉挛毒素。潜伏期通常1-2周，短则24小时（如伤口极小且污染严重），长可达数月，未及时干预者随毒素积累风险升高。

典型症状：肌肉痉挛与全身受累

最核心表现为肌肉强直性痉挛：初期咬肌痉挛致“牙关紧闭、张口困难”，面肌痉挛呈“苦笑”面容，背部肌肉痉挛呈“角弓反张”；严重时呼吸肌痉挛引发呼吸困难，甚至因呼吸衰竭窒息。病程中还可能伴随高热、心悸等全身症状。

严重并发症：多器官功能衰竭

持续痉挛可致骨折、肌肉撕裂（如脊柱旁肌肉痉挛）；毒素抑制呼吸中枢，引发呼吸衰竭；长期卧床并发肺部感染、深静脉血栓；高热、脱水进一步加重电解质紊乱，死亡率高达30%-50%，尤其老年/免疫力低下者风险更高。

特殊人群感染风险更高

老年人因免疫力衰退，症状进展更快；婴幼儿、孕妇因破伤风毒素通过胎盘影响胎儿，新生儿可患“新生儿破伤风”（脐部感染）；糖尿病、长期激素使用者伤口愈合差，污染伤口感染率增加；HIV/AIDS患者因免疫缺陷，被动免疫效果弱，病情更难控制。

预防与应对建议

受伤后立即用双氧水/生理盐水彻底清创，深/污染伤口24小时内注射破伤风抗毒素（TAT）或人破伤风免疫球蛋白（TIG）；疫苗接种史者（5-10年）、儿童需追加类毒素；出现牙关紧闭、苦笑面容等症状立即就医，避免自行服用止痛药掩盖病情，早期干预可降低死亡率至5%以下。