大人晚上睡觉磨牙是怎么回事

大人夜间磨牙（睡眠磨牙症）是睡眠中咀嚼肌不自主收缩引发的牙齿摩擦现象，临床发生率约4%-15%，多与咬合异常、精神压力、睡眠障碍或全身疾病相关。

咬合功能异常

约30%-40%患者存在牙齿错位、深覆合、牙齿缺失等咬合不调，使咀嚼肌受力不均。睡眠时肌肉反射性收缩，导致牙齿持续摩擦。研究显示，咬合紊乱者磨牙发生率是正常人群的2.3倍，口腔正畸治疗可降低症状发生率。

精神心理因素

占比约45%，长期焦虑、工作压力大或情绪波动时，大脑皮层持续兴奋，睡眠中咀嚼肌仍维持紧张状态，诱发磨牙。临床调查中，70%磨牙患者存在明显心理应激源，心理干预（如认知行为疗法）可改善症状。

睡眠障碍关联

睡眠呼吸暂停综合征患者因反复缺氧和微觉醒，下颌肌肉异常收缩；REM睡眠期肌肉活动增强也可能触发磨牙。相关研究表明，此类患者磨牙发生率是普通人群的3.2倍。

全身疾病影响

甲亢（代谢亢进、交感神经兴奋）、糖尿病（血糖波动影响神经调节）及神经系统疾病（如帕金森）可能增加磨牙风险。肠道寄生虫（如蛔虫）在成年人中少见，但卫生条件较差地区仍需考虑。

药物与习惯因素

长期服用抗抑郁药（如舍曲林）、抗癫痫药可能引发磨牙；睡前摄入咖啡因、酒精或吸烟，会增强神经兴奋性，诱发磨牙。长期熬夜导致睡眠碎片化，也可能增加磨牙风险。

特殊人群注意事项：孕妇因激素变化和压力可能加重磨牙，需调整情绪并检查咬合；老年人因肌肉萎缩或基础疾病（如高血压、糖尿病），应优先排查病因，避免自行用药。

磨牙长期忽视可能导致牙釉质磨损、颞下颌关节紊乱，建议及时就医排查病因并针对性干预。