病情描述:拔牙后棉花多久拿掉
副主任医师 承德医学院附属医院
拔牙后需咬紧棉球30-40分钟,以有效压迫止血,之后可轻轻吐出,切勿提前或延迟取出。
一、科学时间依据
拔牙后创口需通过棉球压迫形成血凝块止血,此过程依赖血小板聚集与纤维蛋白形成,临床验证30-40分钟为凝血关键期。过早取出(<20分钟)易因血凝块未稳定导致创口开放出血;延迟超1小时(>60分钟)可能引发血凝块机化,增加日后干槽症风险。
二、正确操作要点
棉球应紧密贴合创口(不可移位),咬紧力度以“棉球轻微变形但不脱落”为宜,期间避免频繁松脱、吐口水或用牙签触碰。若棉球被唾液浸透,无需额外更换新棉球,直接咬紧即可(避免过度用力加重疼痛)。
三、特殊人群调整
复杂拔牙(如阻生智齿、多根牙拔除)或创口较大者,需遵医嘱延长至60分钟,必要时配合冰敷(创口外侧冷敷,每次20分钟);
高血压、凝血功能障碍(如服用阿司匹林、华法林)、糖尿病患者,需提前告知医生,可能需延长至60-90分钟,切勿自行缩短。
四、取出后护理禁忌
24小时内禁用患侧咀嚼,勿用舌头舔舐创口,避免吸吮动作(如吸烟、吹乐器);
24小时内不漱口、不刷牙,可用温水轻含10秒后吐出,饮食以温凉流质/半流质为主(如凉粥、酸奶);
创口覆盖的血凝块是愈合核心,切勿因“怕脏”而用棉签擦拭。
五、异常情况应对
若取出棉球后1-2小时内仍持续渗血(唾液呈鲜红色、吐出新鲜血块),或创口剧痛、腐臭、有白色假膜覆盖,可能为血凝块脱落或干槽症,需立即复诊处理(医生会清创并局部用药)。
提示:最终时间以主治医生指导为准,若医嘱与本文有差异,严格遵循医嘱执行。