病情描述:抽动症是什么症状
主任医师 首都医科大学宣武医院
抽动症是一种以不自主、反复、快速的肌肉抽动为核心症状的神经发育障碍,常伴随发声性抽动或多种共病表现,症状在儿童青少年期高发,易被误认为“调皮”或“坏习惯”。
运动性抽动的主要表现
运动性抽动是最直观症状,常见于面部(眨眼、挤眉、咧嘴)、颈部(耸肩、摇头)、肩部(甩臂、抖腿)等部位,动作突然、短暂且刻板重复,虽可短暂控制但易因疲劳、紧张加重,严重时影响书写、走路等日常活动。
发声性抽动的症状特征
发声性抽动表现为不自主发声,简单型如清嗓子、咳嗽、哼声,复杂型如重复言语、模仿他人声音甚至秽语(需注意秽语在Tourette综合征中更常见,但非绝对),发声多与运动抽动同时或先后出现,患者常难以控制且易引发他人误解。
抽动症的类型差异
根据病程和表现分为三类:①短暂性抽动障碍(最常见,4-12岁多发,单部位抽动,持续<1年,多可自愈);②慢性抽动障碍(持续>1年,单一或多部位运动/发声抽动,如仅挤眼或清嗓子);③Tourette综合征(多部位运动+发声抽动,持续≥1年,症状更复杂,成人罕见)。
共病影响生活质量
约60%-80%患者存在共病,以注意缺陷多动障碍(ADHD)、强迫症(OCD)最常见,还可能伴随焦虑、抑郁、学习困难等,共病会加重症状严重性,需结合行为干预与药物治疗。
特殊人群与注意事项
儿童青少年为高发群体,女性症状较轻但共病率更高,成人发病多与神经退行性疾病相关。患者需避免熬夜、压力、咖啡因等诱因,家长应减少斥责和过度关注,及时寻求精神科/儿科医生评估,必要时使用氟哌啶醇、硫必利等药物(需遵医嘱)。