牙龈白色突起怎么回事

牙龈白色突起可能由多种原因引起，常见于牙龈增生、局部感染、炎症反应、黏膜病变或异物刺激等，需结合具体表现及病史判断性质。

良性增生性病变

牙龈增生（如妊娠期生理性增生、长期服用抗癫痫药苯妥英钠）表现为无痛性白色或粉红色突起，质地软；口腔白斑（长期吸烟饮酒者多见）呈白色斑块，边界清晰，需警惕癌变风险；皮脂腺异位症为生理性白色小颗粒，无需特殊处理。特殊人群：孕妇因激素变化易出现生理性牙龈增生，需加强口腔清洁。

感染性病变

真菌感染（如白色念珠菌）多见于免疫力低下者（糖尿病、长期用抗生素者），表现为白色凝乳状斑块，可擦去；疱疹病毒感染早期形成白色溃疡，后期覆盖白色假膜。特殊人群：糖尿病患者血糖控制不佳易反复感染，HIV感染者需警惕真菌感染加重。

炎症性病变

牙龈炎/牙周炎长期刺激致牙龈纤维增生，形成白色突起，伴牙龈出血、口臭；急性炎症消退后局部黏膜可遗留白色假膜。特殊人群：吸烟者、口腔卫生差者风险高，建议每半年洗牙，减少牙菌斑堆积。

创伤或异物刺激

刷牙暴力导致黏膜损伤，或牙签、食物残渣长期刺激牙龈，形成白色假膜，伴轻微疼痛。实用建议：避免暴力刷牙，及时清除牙缝异物，必要时使用含氯己定的漱口水预防感染。

需警惕的病变

口腔黏膜白斑（硬斑块、长期不消退）、扁平苔藓（白色网状条纹）或口腔肿瘤（质地硬、增长快）需警惕。特殊人群：40岁以上、长期烟酒史者应定期检查，必要时活检明确性质。

提示：若白色突起持续不消退、质地变硬或伴随疼痛、出血，建议及时就诊口腔科，通过口腔检查、病史采集或病理活检明确诊断，避免延误治疗。