饭前胃痛怎么治疗

饭前胃痛多与胃酸分泌过多、胃黏膜敏感或器质性病变（如胃炎、胃溃疡）相关，需结合饮食调整、生活习惯改善、药物干预及病因明确后规范治疗。

调整饮食与进食习惯

规律进餐，避免空腹超过6小时；减少辛辣、酸性、油炸食物及咖啡、酒精摄入；少食多餐，每餐以“七分饱”为宜；餐后10分钟内避免剧烈运动，睡前2-3小时不再进食；必要时餐间补充苏打饼干等碱性食物中和胃酸。

改善生活方式

保证每日7-8小时睡眠，避免熬夜；压力大时通过冥想、慢跑等缓解情绪；避免长期服用非甾体抗炎药（如布洛芬、阿司匹林）；饭后散步10-15分钟促进胃蠕动；胃部不适时用温毛巾热敷（水温≤50℃），避免热敷过烫刺激黏膜。

合理使用缓解药物

临时胃痛可短期服用抗酸药（如铝碳酸镁）快速中和胃酸；胃酸过多者遵医嘱用H受体拮抗剂（如雷尼替丁）或质子泵抑制剂（如奥美拉唑）；胃黏膜保护剂（如硫糖铝混悬液）可辅助修复黏膜；避免自行长期服用胃药，防止掩盖病情。

明确病因针对性治疗

若症状持续2周以上或伴反酸、黑便、体重下降，需尽早行胃镜及幽门螺杆菌检测；确诊胃炎/溃疡后，幽门螺杆菌阳性者需四联疗法根除；功能性消化不良需结合心理调节，必要时联用促动力药（如莫沙必利）；器质性病变需定期复查，监测病情变化。

特殊人群注意事项

孕妇/哺乳期女性用药前必须咨询产科医生，避免影响胎儿；老年人慎用颠茄片等抗胆碱药，防便秘或尿潴留；糖尿病患者选择无糖胃药，监测血糖波动；肾病患者避免长期用含金属离子的胃黏膜保护剂（如胶体果胶铋）；慢性病患者需排查药物副作用（如降压药、抗凝药）。