腹泻乏力嗜睡头晕半个月怎么回事

腹泻、乏力、嗜睡、头晕持续半个月，可能涉及感染、电解质紊乱、内分泌代谢异常或慢性基础疾病等原因，需结合诱因与检查明确诊断。

感染性因素：肠道病毒/细菌感染（如诺如病毒、沙门氏菌）或其他部位感染（如呼吸道感染）可能引发症状。感染毒素影响代谢，腹泻导致脱水、电解质紊乱，引发乏力、头晕；病毒血症或毒素作用也可能导致嗜睡。特殊人群如婴幼儿、老年人或免疫力低下者症状易加重，需优先排查感染源。

电解质紊乱：长期腹泻导致钠、钾、镁等电解质大量丢失，引发低钠/低钾/低镁血症。电解质失衡影响神经传导与肌肉功能，表现为乏力、头晕；严重时可因心肌兴奋性异常或脑供血不足加重嗜睡。日常需关注尿量、尿色，婴幼儿及孕妇需警惕脱水进展。

内分泌代谢异常：糖尿病患者若血糖控制不佳（高血糖或低血糖），或因腹泻脱水诱发酮症酸中毒，会出现乏力、头晕、嗜睡；甲状腺功能减退者代谢率降低，也可能因代谢紊乱伴随类似症状。需结合血糖监测、甲状腺功能检查（TSH、T3/T4）明确。特殊人群如糖尿病孕妇需更密切血糖管理。

慢性基础疾病：肝肾疾病、心功能不全等基础病患者，腹泻可能加重消化负担与营养丢失，诱发电解质紊乱或器官功能负担，导致乏力、头晕。心功能不全者还可能因肠道淤血影响吸收，加重症状。老年人基础病多，症状可能与原发病叠加，需优先排查基础病指标。

药物或生活方式影响：长期服用泻药、抗生素或某些慢性病药物，可能因肠道菌群失调或代谢干扰出现症状；饮食不规律、过度劳累、压力过大也可能诱发功能性胃肠病，加重消化负担。特殊人群如长期服药者需回顾用药史，避免自行停药或调整剂量。