少儿尿床怎么治疗

少儿尿床（夜间遗尿）的治疗需结合生活调整、行为训练及必要药物干预，多数儿童随膀胱发育成熟可自愈，中重度病例需规范医疗评估。

基础生活习惯调整

建立规律作息，每日固定排尿时间（如餐前、睡前），避免日间过度憋尿；睡前1-2小时停止饮水、进食高糖/咖啡因食物（如饮料、零食）。临床研究证实，规律排尿习惯可逐步改善膀胱控制能力，降低夜间尿量。

行为训练与膀胱功能锻炼

使用“排尿日记”记录尿量、排尿时间及尿床规律，明确遗尿模式；夜间定时唤醒排尿（初始间隔1-2小时，逐步延长至3-4小时），鼓励患儿主动表达尿意，通过“憋尿-排尿”训练增强盆底肌控制能力。

饮食与水分管理

晚餐以清淡少盐为主，避免辛辣/过咸食物；睡前2小时严格禁饮液体，减少夜间膀胱充盈。研究显示，限制夜间液体摄入可使约40%轻度遗尿儿童症状改善。

药物治疗（需医生评估后使用）

经3-6个月行为干预无效、每周尿床≥2次的中重度患儿，可在医生指导下短期使用药物：①去氨加压素（弥凝），通过减少夜间尿量起效；②抗胆碱能药物（如奥昔布宁），缓解膀胱过度活动。药物需严格遵医嘱，避免自行用药。

特殊情况与就医指征

若出现以下情况，需及时就医排查病理性因素：①年龄≥5岁仍频繁尿床（每周≥2次）；②伴随白天尿频、尿急、排尿困难；③遗尿突然加重或伴随便秘、发热。此外，需避免责备患儿，正向鼓励可减少心理压力，降低复发风险。

注：5岁以下儿童尿床多为发育阶段性现象，无需过度干预；5岁以上持续尿床（每周≥2次）建议尽早至儿科或泌尿外科就诊，排查隐性脊柱裂、糖尿病等潜在病因。