来完月经一个星期又来了怎么回事

月经结束一周后再次出血，医学上称为经间期出血，可能与排卵期激素波动、内分泌失调、妇科疾病或药物影响相关，需结合症状和检查明确原因。

经间期出血最常见原因是排卵期出血。发生在月经周期第12-16天（约月经干净后7天左右），因雌激素水平短暂下降，子宫内膜少量脱落引起。通常量少（点滴状或褐色分泌物）、持续1-3天，偶伴轻微腹痛，属于生理现象，无需特殊处理。若每月均出现且频繁，需排查内分泌异常。

内分泌失调也可引发经间期出血。长期压力、熬夜、体重骤变等导致雌激素/孕激素失衡，如黄体功能不足会使内膜提前脱落。表现为周期缩短、经期延长，量可能增多。调整生活方式（规律作息、减压）后仍频繁出血，需在医生指导下用短效避孕药或黄体酮调节。

妇科器质性疾病是重要诱因。宫颈息肉、子宫肌瘤（尤其黏膜下肌瘤）、子宫内膜炎等可导致异常出血。特点为出血量可多可少、持续时间长，或伴性交后出血、白带异味等症状。需通过妇科B超、宫颈筛查（TCT+HPV）明确诊断，必要时手术或药物治疗。

近期服用药物可能引发出血。紧急避孕药、短效避孕药漏服或中断服药易致撤退性出血，多发生在停药后3-7天；长期服用抗凝药（如阿司匹林）也可能增加出血风险。若近期有用药史，需回顾具体药物，停药后观察，异常出血需及时就医。

特殊人群需重点关注。青春期女性因下丘脑-垂体-卵巢轴未成熟，围绝经期女性激素波动明显，均易出现经间期出血；宫内节育器放置初期3-6个月可能因机械刺激出血，若持续超过6个月，建议调整避孕方式。出现经间期出血时，若伴随量多、腹痛或持续超过7天，应尽早就医排查病因。