病情描述:月经不正常怎么回事 怎么调理
主任医师 北京协和医院
月经不正常多与内分泌失衡、生活方式或疾病相关,调理需结合病因从生活管理、医学干预等多维度改善。
常见诱因分析
月经由下丘脑-垂体-卵巢轴调控,若该轴功能异常(如多囊卵巢综合征、甲状腺功能亢进/减退),或存在子宫肌瘤、子宫内膜息肉等器质性病变,均可能导致月经不调;长期熬夜、过度节食、精神压力大也会干扰激素分泌,引发周期紊乱。
生活方式调整
保持规律作息,避免熬夜(23点前入睡);饮食均衡,增加瘦肉、绿叶菜及全谷物摄入,补铁预防贫血;每周3-5次适度运动(如快走、游泳),改善代谢;学习深呼吸、正念冥想等减压技巧,减少应激性月经紊乱。
医学检查与干预
建议完善妇科超声、性激素六项(月经第2-4天检测)、甲状腺功能(TSH、FT3/FT4)检查,排查器质性病变或内分泌异常;明确病因后遵医嘱用药,如多囊卵巢综合征可短期用短效避孕药(屈螺酮炔雌醇片)调节周期,甲状腺功能减退需补充左甲状腺素钠片,围绝经期出血可短期用孕激素(地屈孕酮)止血。
特殊人群注意
青春期(初潮后1-2年)月经不规律多为生理现象,以生活调节为主;育龄女性月经推迟需先排除妊娠,持续异常需查HCG;围绝经期(45岁后)月经紊乱需排查卵巢功能衰退或子宫内膜癌风险;合并糖尿病、高血压者,需优先控制原发病,避免激素治疗加重基础病。
长期监测与复查
月经恢复正常后仍需坚持健康生活方式,避免复发;多囊卵巢综合征、甲状腺疾病患者需每3-6个月复查激素水平及代谢指标;若调整生活方式3个月无效,或伴随经量过多、腹痛、体重骤变等症状,需及时复诊,避免延误治疗。