病情描述:宝宝得支气管炎怎么办
副主任医师 武汉大学人民医院
宝宝急性支气管炎多由病毒(如呼吸道合胞病毒)或细菌感染引发,核心处理原则是对症支持与家庭护理,必要时遵医嘱用药,同时需警惕病情加重迹象。
一、明确病因与病情评估
急性支气管炎多由病毒(占90%以上)或细菌(如肺炎链球菌)感染引起,起病初期表现为发热、咳嗽,痰液由清稀变黏稠。需注意区分普通感冒与支气管炎:若咳嗽持续超3天,伴随喘息、呼吸急促(<1岁>50次/分,1-5岁>40次/分)、拒食、精神差,或出现高热不退,需警惕病情进展。
二、家庭护理核心措施
保持室内湿度50%-60%,避免干燥或烟雾刺激;多喂温水(少量多次),稀释痰液;鼻塞时用生理盐水滴鼻,拍背排痰(空心掌由下往上叩击背部);发热时优先物理降温(温水擦浴、减少衣物),体温≥38.5℃遵医嘱使用退烧药(对乙酰氨基酚或布洛芬)。
三、药物使用规范
病毒感染以对症支持为主,无需抗生素;若合并细菌感染(如脓痰、持续高热),需在医生指导下用抗生素(如阿莫西林克拉维酸钾);喘息明显时遵医嘱雾化支气管扩张剂(沙丁胺醇);2岁以下儿童慎用止咳药,需严格遵医嘱。
四、特殊人群注意事项
<6个月婴儿(尤其早产儿、先天性心脏病患儿)感染后易进展,需密切观察呼吸频率;哮喘患儿若出现喘息加重,需优先控制喘息,避免接触过敏原;过敏体质宝宝需远离尘螨、花粉等刺激物,必要时咨询医生调整护理方案。
五、及时就医的警示信号
若出现持续高热>3天、呼吸急促/困难、精神萎靡、拒食/尿量减少、口唇发绀;咳嗽加重伴胸痛、喘息持续超1周,或症状2周无改善,需立即就医,避免延误病情。