病情描述:腿上出现红丝线是怎么回事
主任医师 首都医科大学附属北京天坛医院
腿上出现红丝线多考虑为急性淋巴管炎分浅部和深部,浅部表现为病灶近心端有硬索状红线且压痛,病因是细菌从皮肤黏膜破损处或其他感染病灶侵入淋巴管,诱因有皮肤擦伤等,局部伴淋巴结肿大压痛,全身有发热等症状严重可现脓毒血症,儿童皮肤屏障弱需注意清洁等,老年人常合并基础病需密切关注,处理先处理原发感染灶,可能用抗生素遵医嘱,要注意休息抬高患肢。
一、定义与表现
腿上出现红丝线多考虑为急性淋巴管炎,分为浅部和深部两种。浅部急性淋巴管炎表现为在病灶近心端出现一条或多条红线,呈硬索状,有压痛。
二、病因机制
主要是细菌(如乙型溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌等)从皮肤、黏膜破损处或其他感染病灶侵入淋巴管,引发淋巴管感染。常见诱因包括皮肤擦伤、足癣继发感染、化脓性感染病灶等。
三、伴随症状及全身表现
局部可伴淋巴结肿大、压痛。
全身可有发热、寒战、头痛、乏力等症状,病情严重时可出现脓毒血症表现。
四、特殊人群注意事项
儿童:皮肤屏障功能较弱,更易因微小破损引发感染,需注意保持皮肤清洁,避免搔抓,若出现红丝线需及时就医,避免感染扩散影响生长发育,且儿童用药需格外谨慎,优先考虑非药物干预基础上遵医嘱处理。
老年人:常合并基础疾病,如糖尿病等,免疫力相对较低,感染后病情进展可能较快,需密切关注全身症状变化,及时评估感染程度,积极处理原发感染灶,警惕出现全身感染加重情况。
五、处理原则
首先处理原发感染病灶,如清洁伤口、局部消毒等。
根据病情可能需使用抗生素控制感染,但具体药物使用需遵医嘱,避免自行用药。同时要注意休息,抬高患肢以减轻水肿和疼痛。