右下侧肋骨疼怎么回事

右下侧肋骨疼痛可能由肌肉骨骼、肝胆、胸膜肺部、消化或神经心理等多种原因引起，需结合伴随症状及诱因综合判断。

肌肉骨骼问题

常见于肋间神经痛、肋软骨炎或运动劳损。疼痛位置较固定，深呼吸、按压时加重，休息后可缓解。长期姿势不良、外伤史者需警惕，老年人因骨质疏松可能增加肋骨骨折风险，孕妇因腹压变化易引发胸壁肌肉紧张。

肝胆系统异常

胆囊炎、胆结石多伴随右上腹隐痛，可放射至右肩，进食油腻食物后加重，部分伴恶心、发热。肝炎常伴乏力、黄疸、食欲下降。有结石病史、长期饮酒者需优先排查，孕妇因胆汁淤积激素变化可能诱发右上腹不适。

胸膜及肺部疾病

胸膜炎、肺炎或气胸可因呼吸、咳嗽加重疼痛，伴发热、咳痰或呼吸困难。免疫力低下者、长期吸烟者风险较高，突发胸痛需立即就医排查气胸。带状疱疹早期可仅表现为单侧肋间刺痛，1-3天后出现皮疹，需与肋间神经痛鉴别。

消化系统疾病

胃十二指肠溃疡疼痛与饮食相关（餐后痛或空腹痛），伴反酸、嗳气；胰腺炎多为急性剧痛，向腰背部放射，进食后加重。幽门螺杆菌感染、长期饮酒者需警惕，胃癌高危人群（如40岁以上、家族史阳性）建议完善胃镜检查。

神经及心理因素

长期焦虑、抑郁可引发躯体化疼痛，表现为游走性或持续性隐痛，无明确诱因。带状疱疹病毒感染早期仅疼痛无皮疹，需与其他疼痛鉴别。压力大、免疫力低下者应优先调节情绪，必要时结合心理评估。

若疼痛持续超2周、加重或伴随高热、黄疸、呕血等症状，需尽快就诊，通过超声、CT、血常规等检查明确病因，避免延误治疗。药物仅可临时缓解（如布洛芬），具体需遵医嘱。