皮肤痒抓一下就起疙瘩怎么回事

皮肤痒抓后起疙瘩，最常见原因是人工荨麻疹（物理性荨麻疹的一种），本质是皮肤受机械刺激引发的暂时性风团反应，也可能与过敏性皮炎、胆碱能性荨麻疹等有关。

人工荨麻疹（皮肤划痕症）

皮肤受搔抓、摩擦等机械刺激后，局部肥大细胞释放组胺，导致血管扩张、通透性增加，1-3分钟内出现条索状或片状风团，伴瘙痒，1-2小时内消退。孕妇、老年人皮肤敏感性较高，需避免搔抓，穿宽松棉质衣物减少刺激。

过敏性皮炎

接触化纤衣物、洗涤剂、食物等过敏原后，皮肤出现红斑、丘疹，搔抓使炎症扩散，形成新疙瘩。儿童皮肤屏障较弱，易因过敏原刺激发作。处理需远离过敏原，用冷毛巾湿敷缓解瘙痒，避免热水烫洗。

胆碱能性荨麻疹

多见于年轻人，运动、受热、情绪激动时诱发，搔抓后出现1-3mm细小风团，伴瘙痒或刺痛。因运动使胆碱能神经释放乙酰胆碱，刺激肥大细胞释放组胺。运动员、高温作业者需避免剧烈运动，发作时可用冷敷降温。

湿疹或皮炎急性发作

搔抓导致皮肤破损，炎症加重，形成丘疹、水疱，瘙痒加剧。病因与过敏体质、皮肤干燥、精神紧张相关。处理需避免搔抓，加强保湿，严重时可外用弱效激素药膏（如氢化可的松乳膏）。糖尿病患者皮肤干燥易继发感染，需控制血糖并加强皮肤护理。

需警惕的其他情况

若风团持续超24小时、伴发热或呼吸困难，可能是感染（如毛囊炎）或系统性疾病（甲状腺异常、肝肾疾病）所致。特殊人群（老年人）建议排查基础病，持续不缓解时及时就医。

提示：日常需避免搔抓，用温和护肤品，保持皮肤清洁；若症状反复或加重，应及时皮肤科就诊，明确病因后规范治疗。