避孕药吃了怎么才算避孕成功

避孕药服用后，通过月经周期规律、异常症状监测及科学检查，可综合判断避孕效果：月经按时来潮且无异常出血多提示成功，月经推迟超1周或异常出血需警惕妊娠可能。

月经周期规律监测

短效复方口服避孕药（如屈螺酮炔雌醇片）规律服药后，月经周期通常稳定。若月经推迟超1周（排除漏服等药物因素），或紧急避孕药（如左炔诺孕酮片）服药后月经未按时来潮，需优先排查妊娠。正常月经来潮（周期±3天内）提示避孕成功，月经推迟超1周需警惕失败。

异常症状与出血管理

服药后出现的恶心、乳房胀痛等为药物常见反应，不直接反映避孕效果；突破性出血（服药期间点滴出血）多因漏服或激素波动，若出血量＞月经量或持续超3天，需就医。紧急避孕药的“撤退性出血”非成功标志，月经推迟更需警惕妊娠风险。

科学检测确认

月经推迟超1周，无论何种避孕药，均建议进行尿妊娠试验（HCG）或血HCG检测（准确率＞99%）。短效避孕药漏服导致月经异常者，需结合服药记录排查漏服，避免误判。检查阴性（排除妊娠）可初步确认避孕成功。

特殊人群注意事项

肝肾功能不全者服药可能降低效果，需医生评估调整方案；哺乳期女性慎用激素类避孕药（如左炔诺孕酮），可能影响乳汁成分。频繁服用紧急避孕药（每年＞3次）会增加月经紊乱风险，其失败率约0.3%，不可作为常规避孕手段。

药物类型差异判断

短效复方避孕药连续规律服药，避孕成功率＞99%；漏服＞12小时或服药期间呕吐，需补服（不提供具体方法）。长效避孕药因激素半衰期长，停药后月经恢复需1-3个月，期间需结合月经情况及医学检查确认效果。