我胃疼怎么办

胃疼原因复杂，需结合疼痛特点、诱因及特殊人群情况综合处理，优先通过生活调整和必要药物缓解，高危情况需立即就医。

一、初步鉴别疼痛性质与诱因

胃疼需先观察特点：空腹/夜间痛（多为十二指肠溃疡）、餐后半小时至2小时痛（可能胃溃疡）、持续性剧痛伴腹肌紧张（警惕胃穿孔）；若伴随反酸、嗳气、呕吐，可能是胃炎或反流性食管炎；特殊人群（孕妇、老人）建议立即就医，避免延误基础病（如妊娠并发症、心梗）。

二、基础生活方式调整

暂时禁食辛辣、生冷、过烫食物，少量多次饮用40℃左右温水；可局部热敷（毛巾裹热水袋，温度＜50℃）缓解痉挛，避免弯腰、剧烈活动；疼痛缓解后逐步恢复粥、面条等清淡饮食，忌暴饮暴食或空腹服药。

三、对症药物辅助（需遵医嘱）

胃酸过多可选奥美拉唑（质子泵抑制剂），胃黏膜损伤用硫糖铝（胃黏膜保护剂），痉挛性疼痛服颠茄片（抗胆碱能药）；药物不可长期使用（如解痉药不超过3天），儿童、肝肾功能不全者禁用成人药，孕妇禁用阿司匹林等非甾体抗炎药。

四、特殊人群注意事项

孕妇：优先非药物干预（少食多餐），禁用布洛芬，必要时就医排查妊娠剧吐或胃炎；老年人：需排查糖尿病（高血糖性胃轻瘫）、心脏病（胃心综合征），用药需监测肝肾功能；儿童：多与暴饮暴食/感染相关，避免自行服用成人解痉药。

五、必须就医的警示信号

若出现疼痛持续超6小时不缓解、呕血/黑便（提示消化道出血）、高热+黄疸（肝胆胰问题）、体重3个月内骤降＞5%、胃癌家族史等，需24小时内就诊，通过胃镜、幽门螺杆菌检测明确病因，避免漏诊溃疡、肿瘤等严重疾病。